Termine

Reservierungsanfrage

Mit diesem Formular können Sie sich für die folgende Veranstaltung per E-Mail vormerken lassen.

Dieses ist KEINE verbindliche Zusage zu der Veranstaltung, dieses ist lediglich eine Anfrage, da die Anzahl der möglichen Teilnehmer begrenzt ist.

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04. - 05. Juni 2010

16. Innercircle der GFFC in Oestrich Winkel/Rheingau

Für zertifizierte Mitglieder der GFFC
Themen: u.a. konservative Möglichkeiten in der Behandlung von Fußdeformitäten,
Viedeositzungen zu den Themen: Lapidusartrodese, Haglundexostose, Juveniler Plattfuß
(begrenzte Teilnehmerzahl, Anmeldungen werden nach Eingang berücksichtigt!)
Bitte bemühen Sie sich auch schnellstmöglich um eine Zimmerreservierung!

Die Teilnahmegebühr beträgt inklusive des Gesellschaftsabends 250,- EUR
und zusätzlich 25,- EUR für jede Begleitperson.

Kontakt-/Rechnungsadresse

Anrede:

Titel:

Klinik-, Praxis- oder Privatadresse*:

Zertifiziertes Mitglied?*

Klinik / Praxis:

Vorname*:

Nachname*:

Straße, Nr.*:

PLZ, Ort*:

Telefon*:

Telefax:

E-mail:*

Personenanzahl*:

Wir bitten Sie nach Erhalt der Teilnahmebestätigung um Überweisung des entsrechenden Betrages auf folgendes Konto: Kontonummer: 8004854, BLZ: 51091500 bei der Rheingauer Volksbank, Empfänger ist V. Simons, Stichwort "16. Innercircle"

Wir bitten Sie, aufgrund der momentan hohen Anzahl kultureller Angebote im Rheingau, sich schnellstens um die Zimmerreservierung zu bemühen!!